बातम्या

अलीकडेच, जपानमधील गुन्मा युनिव्हर्सिटी स्कूल ऑफ मेडिसिनच्या एका वृत्तपत्र लेखात असे वृत्त देण्यात आले आहे की नळाच्या पाण्याच्या प्रदूषणामुळे एका रुग्णालयातील अनेक नवजात बालकांमध्ये सायनोसिस झाला आहे. अभ्यासात असे सूचित केले आहे की फिल्टर केलेले पाणी देखील अनवधानाने दूषित होऊ शकते आणि बाळांना मेथेमोग्लोबिनेमिया होण्याची शक्यता जास्त असते.

नवजात शिशु आयसीयू आणि प्रसूती वॉर्डमध्ये मेथेमोग्लोबिनेमियाचा प्रादुर्भाव

नवजात शिशुंच्या अतिदक्षता विभागात आणि प्रसूती विभागात असलेल्या दहा नवजात बालकांना दूषित नळाच्या पाण्याने तयार केलेले सूत्र दिल्याने मेथेमोग्लोबिनेमिया झाला. मेथेमोग्लोबिनचे प्रमाण ९.९% ते ४३.३% पर्यंत होते. तीन रुग्णांना मिथिलीन ब्लू (बाण) देण्यात आला, जो हिमोग्लोबिनची ऑक्सिजन वाहून नेण्याची क्षमता पुनर्संचयित करतो आणि नऊ तासांनंतर, सर्व १० रुग्ण सरासरी सामान्य स्थितीत परतले. आकृती ब खराब झालेल्या झडपाचा आणि त्याच्या सामान्य कार्याचा आकृती दर्शविते. आकृती क पिण्याच्या पाण्याचा पुरवठा आणि हीटिंग सर्कुलेशन पाईपमधील संबंध दर्शविते. रुग्णालयाचे पिण्याचे पाणी विहिरीतून येते आणि शुद्धीकरण प्रणाली आणि बॅक्टेरिया-नाश करणाऱ्या फिल्टरमधून जाते. गरम करण्यासाठीची अभिसरण रेषा पिण्याच्या पाण्याच्या पुरवठ्यापासून चेक व्हॉल्व्हद्वारे वेगळी केली जाते. चेक व्हॉल्व्ह बिघडल्याने पाणी हीटिंग सर्कुलेशन रेषेतून पिण्याच्या पाण्याच्या पुरवठ्याच्या रेषेत परत येते.

नळाच्या पाण्याच्या विश्लेषणात नायट्रेटचे प्रमाण जास्त असल्याचे दिसून आले. पुढील तपासणीनंतर, आम्हाला असे आढळून आले की रुग्णालयाच्या हीटिंग सिस्टमच्या बॅकफ्लोमुळे झालेल्या व्हॉल्व्ह बिघाडामुळे पिण्याचे पाणी दूषित झाले होते. हीटिंग सिस्टममधील पाण्यात प्रिझर्व्हेटिव्ह्ज असतात (आकृती 1B आणि 1C). शिशु फॉर्म्युला तयार करण्यासाठी वापरल्या जाणाऱ्या नळाच्या पाण्याचे राष्ट्रीय मानके पूर्ण करण्यासाठी फिल्टरद्वारे निर्जंतुकीकरण केले गेले असले तरी, फिल्टर नायट्रेट काढून टाकू शकत नाहीत. खरं तर, संपूर्ण रुग्णालयातील नळाचे पाणी दूषित होते, परंतु कोणत्याही प्रौढ रुग्णाला मेथेमोग्लोबिन विकसित झाले नाही.

मोठ्या मुलांमध्ये आणि प्रौढांच्या तुलनेत, 2 महिन्यांपेक्षा कमी वयाच्या बालकांमध्ये मेथेमोग्लोबिनोसिस होण्याची शक्यता जास्त असते कारण बालके प्रति किलोग्राम शरीराच्या वजनाने जास्त पाणी पितात आणि त्यांच्यात NADH सायटोक्रोम b5 रिडक्टेसची क्रिया कमी असते, जी मेथेमोग्लोबिनचे हिमोग्लोबिनमध्ये रूपांतर करते. याव्यतिरिक्त, बाळाच्या पोटात जास्त pH असल्याने वरच्या पचनमार्गात नायट्रेट कमी करणारे बॅक्टेरिया असतात, जे नायट्रेटचे नायट्रेटमध्ये रूपांतर करतात.

या प्रकरणातून असे दिसून येते की योग्यरित्या फिल्टर केलेल्या पाण्याचा वापर करून फॉर्म्युला तयार केला असला तरीही, मेथेमोग्लोबिन हे अनावधानाने पाण्याच्या दूषिततेमुळे होऊ शकते. याव्यतिरिक्त, हे प्रकरण हे तथ्य अधोरेखित करते की प्रौढांपेक्षा लहान मुले मेथेमोग्लोबिनला जास्त संवेदनशील असतात. मेथेमोग्लोबिनचा स्रोत ओळखण्यासाठी आणि त्याच्या प्रादुर्भावाची व्याप्ती मर्यादित करण्यासाठी हे घटक ओळखणे अत्यंत महत्त्वाचे आहे.