बातम्या

"सार्वजनिक आरोग्य आणीबाणी" संपवण्याची अमेरिकेची घोषणा ही SARS-CoV-2 विरुद्धच्या लढाईतील एक महत्त्वाचा टप्पा आहे. त्याच्या शिखरावर असताना, या विषाणूने जगभरातील लाखो लोकांचा बळी घेतला, जीवन पूर्णपणे विस्कळीत केले आणि आरोग्यसेवेत आमूलाग्र बदल घडवून आणला. आरोग्यसेवा क्षेत्रातील सर्वात दृश्यमान बदलांपैकी एक म्हणजे सर्व कर्मचाऱ्यांना मास्क घालण्याची आवश्यकता, आरोग्यसेवा सुविधांमधील प्रत्येकासाठी स्त्रोत नियंत्रण आणि संपर्क संरक्षण लागू करण्याचा एक उपाय, ज्यामुळे आरोग्यसेवा सुविधांमध्ये SARS-CoV-2 चा प्रसार कमी होईल. तथापि, "सार्वजनिक आरोग्य आणीबाणी" संपल्यानंतर, युनायटेड स्टेट्समधील अनेक वैद्यकीय केंद्रांना आता सर्व कर्मचाऱ्यांना मास्क घालण्याची आवश्यकता नाही, (जसे की साथीच्या आधी होते) फक्त काही विशिष्ट परिस्थितीत (जसे की जेव्हा वैद्यकीय कर्मचारी संभाव्य संसर्गजन्य श्वसन संसर्गांवर उपचार करतात) मास्क घालण्याची आवश्यकता परत आली आहे.

आरोग्य सुविधांव्यतिरिक्त मास्कची आवश्यकता आता टाळली पाहिजे हे वाजवी आहे. लसीकरण आणि विषाणूच्या संसर्गामुळे मिळालेली प्रतिकारशक्ती, जलद निदान पद्धती आणि प्रभावी उपचार पर्यायांच्या उपलब्धतेसह, SARS-CoV-2 शी संबंधित आजार आणि मृत्युदर लक्षणीयरीत्या कमी झाला आहे. बहुतेक SARS-CoV-2 संसर्ग हे फ्लू आणि इतर श्वसन विषाणूंपेक्षा त्रासदायक नाहीत जे आपल्यापैकी बहुतेकांनी इतके दिवस सहन केले आहेत की आपल्याला मास्क घालण्याची सक्ती वाटत नाही.

परंतु हे साधर्म्य आरोग्यसेवेला लागू होत नाही, कारण दोन कारणांमुळे. पहिले म्हणजे, रुग्णालयात दाखल झालेले रुग्ण हे रुग्णालयात दाखल नसलेल्या लोकांपेक्षा वेगळे असतात. नावाप्रमाणेच, रुग्णालये संपूर्ण समाजातील सर्वात असुरक्षित लोकांना एकत्र करतात आणि ते खूप असुरक्षित स्थितीत (म्हणजेच आपत्कालीन परिस्थितीत) असतात. SARS-CoV-2 विरुद्ध लसीकरण आणि उपचारांमुळे बहुतेक लोकसंख्येमध्ये SARS-CoV-2 संसर्गाशी संबंधित आजार आणि मृत्युदर कमी झाला आहे, परंतु काही लोकसंख्येमध्ये गंभीर आजार आणि मृत्यूचा धोका जास्त आहे, ज्यामध्ये वृद्ध, रोगप्रतिकारक शक्ती कमकुवत लोकसंख्या आणि दीर्घकालीन फुफ्फुस किंवा हृदयरोग यासारख्या गंभीर सह-रोग असलेल्या लोकांचा समावेश आहे. कोणत्याही वेळी रुग्णालयात दाखल झालेल्या रुग्णांमध्ये या लोकसंख्येचे मोठे प्रमाण असते आणि त्यापैकी बरेच जण वारंवार बाह्यरुग्णांना भेट देतात.

दुसरे म्हणजे, SARS-CoV-2 व्यतिरिक्त श्वसन विषाणूंमुळे होणारे नोसोकोमियल इन्फेक्शन सामान्य आहेत परंतु त्यांचे कमी आकलन केले जाते, तसेच या विषाणूंचा असुरक्षित रुग्णांच्या आरोग्यावर होणारे प्रतिकूल परिणाम देखील कमी प्रमाणात आढळतात. इन्फ्लूएंझा, श्वसन सिन्सिशियल व्हायरस (RSV), मानवी मेटाप्न्यूमोव्हायरस, पॅरिनफ्लुएंझा व्हायरस आणि इतर श्वसन विषाणूंमध्ये नोसोकोमियल ट्रान्समिशनची आणि केस क्लस्टर्सची आश्चर्यकारकपणे उच्च वारंवारता असते. रुग्णालयात दाखल झालेल्या न्यूमोनियाच्या पाचपैकी किमान एक प्रकरण जीवाणूंमुळे न होता विषाणूमुळे होऊ शकते.

याव्यतिरिक्त, श्वसन विषाणूंशी संबंधित आजार केवळ न्यूमोनियापुरते मर्यादित नाहीत. विषाणूमुळे रुग्णांच्या अंतर्निहित आजारांमध्ये वाढ होऊ शकते, ज्यामुळे मोठे नुकसान होऊ शकते. तीव्र श्वसन विषाणूजन्य संसर्ग हे अडथळा आणणारे फुफ्फुसीय रोग, हृदय अपयशाची तीव्रता, अतालता, इस्केमिक घटना, न्यूरोलॉजिकल घटना आणि मृत्यूचे एक मान्यताप्राप्त कारण आहे. केवळ फ्लूमुळेच युनायटेड स्टेट्समध्ये दरवर्षी 50,000 मृत्यू होतात. इन्फ्लूएंझा-संबंधित हानी कमी करण्यासाठी उद्दिष्टित उपाय, जसे की लसीकरण, उच्च-जोखीम असलेल्या रुग्णांमध्ये इस्केमिक घटना, अतालता, हृदय अपयशाची तीव्रता आणि मृत्यूचे प्रमाण कमी करू शकतात.

या दृष्टिकोनातून, आरोग्य सेवा सुविधांमध्ये मास्क घालणे अजूनही अर्थपूर्ण आहे. मास्कमुळे पुष्टी झालेल्या आणि पुष्टी न झालेल्या दोन्ही प्रकारच्या संक्रमित लोकांकडून श्वसन विषाणूंचा प्रसार कमी होतो. SARS-CoV-2, इन्फ्लूएंझा विषाणू, RSV आणि इतर श्वसन विषाणू सौम्य आणि लक्षणे नसलेले संसर्ग होऊ शकतात, त्यामुळे कामगार आणि अभ्यागतांना कदाचित त्यांना संसर्ग झाल्याची जाणीव नसेल, परंतु लक्षणे नसलेले आणि लक्षणे नसलेले लोक अजूनही संसर्गजन्य असतात आणि रुग्णांमध्ये संसर्ग पसरवू शकतात.

Gआरोग्य यंत्रणेच्या नेत्यांनी लक्षणे असलेल्या कर्मचाऱ्यांना घरीच राहण्याच्या वारंवार विनंती करूनही, "प्रेझेंटेइझम" (आजारी वाटत असतानाही कामावर येणे) हे व्यापक प्रमाणात पसरले आहे. साथीच्या आजाराच्या शिखरावर असतानाही, काही आरोग्य यंत्रणांनी असे नोंदवले आहे की SARS-CoV-2 चे निदान झालेले ५०% कर्मचारी लक्षणे घेऊन कामावर आले होते. साथीच्या आधी आणि दरम्यानच्या अभ्यासातून असे दिसून आले आहे की आरोग्य सेवा कर्मचाऱ्यांनी मास्क घालल्याने रुग्णालयातून होणारे श्वसन विषाणूजन्य संसर्ग सुमारे ६०% कमी होऊ शकतात.%